La dermatite atopique, ou eczéma, peut être difficile à traiter. Cependant, il existe de nombreux traitements et remèdes maison qui peuvent réduire les démangeaisons, les fissures de la peau, l’inflammation et les infections, bref soulager votre dermatite atopique.Comment traiter la dermatite atopique

La dermatite atopique est une affection cutanée qui touche environ 30 % des personnes aux États-Unis, dont la plupart sont des enfants et des adolescents. Une personne atteinte d’eczéma présente généralement des plaques de peau sèche et irritante qui peuvent se fissurer, saigner ou s’infecter.

Cet article traite des traitements et des remèdes pour la dermatite atopique, ainsi que de quelques conseils pour y faire face, des traitements possibles pour les bébés et du moment où il faut consulter un médecin.

Les traitements de l’eczéma atopique peuvent contribuer à atténuer les symptômes. Il n’y a pas de remède precis pour traiter la dermatite atopiqe, mais de nombreux enfants voient leurs symptômes s’améliorer naturellement en vieillissant.

Les principaux traitements de l’eczéma atopique sont

  • des émollients(hydratants) – utilisés chaque jour pour empêcher la peau de se dessécher
  • les corticostéroïdes topiques- crèmes et pommades utilisées pour réduire les gonflements et les rougeurs lors des poussées
  • Les autres traitements comprennent :
  • pimecrolimus ou tacrolimus topique pour l’eczéma dans les sites sensibles ne répondant pas à un traitement plus simple
  • les antihistaminiquespour les démangeaisons sévères
  • des bandages ou des combinaisons spéciales pour permettre au corps de guérir par en dessous
  • des traitements plus puissants proposés par un dermatologue (spécialiste de la peau)
  • Les différents traitements de l’eczéma atopique sont présentés sur cette page.

Comment Soulager la dermatite atopique: Soins personnel

En plus des traitements mentionnés ci-dessus, il y a des choses que vous pouvez faire vous-même pour aider à soulager vos symptômes et prévenir d’autres problèmes.

comment soigner la dermatite atopique en 12 étapes

Essayez de réduire les dommages causés par les rayures

L’eczéma est souvent accompagné de démangeaisons et il peut être très tentant de gratter les zones de peau touchées.

Mais le fait de se gratter endommage généralement la peau, ce qui peut en soi provoquer davantage d’eczéma.

La peau finit par s’épaissir en zones de cuir à la suite d’un grattage chronique.

Le grattage en profondeur provoque également des saignements et augmente le risque d’infection ou de cicatrisation de la peau.

Essayez de réduire les éraflures dans la mesure du possible. Vous pourriez essayer de vous frotter doucement la peau avec vos doigts à la place.

Si votre bébé souffre de dermatite atopique, des mitaines anti-rayures peuvent l’empêcher de se gratter la peau et soulager le bebe.

Gardez vos ongles courts et propres afin de minimiser les dommages causés à la peau par des grattages involontaires.

Gardez votre peau couverte de vêtements légers pour réduire les dommages causés par les grattages habituels.

Éviter les déclencheurs

Un médecin généraliste travaillera avec vous pour déterminer ce qui pourrait déclencher les poussées d’eczéma, bien que la situation puisse s’améliorer ou s’aggraver sans raison évidente.

Une fois que vous connaissez vos déclencheurs, vous pouvez essayer de les éviter.

Par exemple :

  • si certains tissus vous irritent la peau, évitez de les porter et optez pour des vêtements doux à tissage fin ou des matières naturelles telles que le coton
  • si la chaleur aggrave votre eczéma, gardez les pièces de votre maison fraîches, en particulier la chambre à coucher
  • évitez d’utiliser des savons ou des détergents qui peuvent affecter votre peau – utilisez plutôt des substituts de savon

Bien que certaines personnes souffrant de dermatite atopique soient allergiques aux acariens, il n’est pas recommandé d’essayer de s’en débarrasser chez soi car cela peut être difficile et rien ne prouve que cela aide a traiter la maladie.

Comment traiter la dermatite atopique: Changements de régime alimentaire

Certains aliments, tels que les œufs et le lait de vache, peuvent déclencher des symptômes d’eczéma.

Mais vous ne devez pas apporter de changements significatifs à votre régime alimentaire sans en parler d’abord à un médecin généraliste.

Il n’est peut-être pas sain de supprimer ces aliments de votre alimentation, surtout chez les jeunes enfants qui ont besoin du calcium, des calories et des protéines de ces aliments.

Si un médecin généraliste suspecte une allergie alimentaire, il peut vous adresser à un diététicien (spécialiste de l’alimentation et de la nutrition).

Ils peuvent vous aider à trouver un moyen d’éviter les aliments auxquels vous êtes allergique tout en vous assurant que vous recevez toujours toute la nutrition dont vous avez besoin.

Vous pouvez également être orienté vers un spécialiste hospitalier, tel qu’un immunologiste, un dermatologue ou un pédiatre.

Si vous allaitez un bébé atteint d’eczéma atopique, demandez un avis médical avant de modifier votre alimentation habituelle.

Émollients

Les émollients sont des traitements hydratants appliqués directement sur la peau pour réduire la perte d’eau et la recouvrir d’un film protecteur.

Ils sont souvent utilisés pour aider à gérer les problèmes de peau sèche ou squameuse, comme l’eczéma atopique.

En plus de rendre la peau moins sèche, ils peuvent également avoir un rôle anti-inflammatoire léger et peuvent contribuer à réduire le nombre de poussées que vous avez.

Si vous souffrez d’un eczéma léger, consultez un pharmacien pour obtenir des conseils sur les émollients. Si vous souffrez d’un eczéma modéré ou sévère, consultez un médecin généraliste.

Choisir un émollient

Plusieurs émollients différents sont disponibles. Consultez un pharmacien pour savoir quel émollient utiliser. Vous devrez peut-être en essayer quelques-uns pour en trouver un qui vous convienne.

Il peut également vous être conseillé d’utiliser un mélange d’émollients, par exemple :

  • une pommade pour les peaux très sèches
  • une crème ou une lotion pour les peaux moins sèches
  • un émollient à utiliser à la place du savon
  • un émollient à utiliser sur votre visage et vos mains, et un autre à utiliser sur votre corps

La différence entre les lotions, les crèmes et les onguents est la quantité d’huile qu’ils contiennent.

Les pommades contiennent le plus d’huile et peuvent donc être assez grasses, mais elles sont les plus efficaces pour maintenir l’hydratation de la peau.

Les lotions contiennent le moins d’huile et ne sont donc pas grasses, mais peuvent être moins efficaces. Les crèmes se situent quelque part entre les deux.

Si vous utilisez un émollient particulier depuis un certain temps, il peut éventuellement devenir moins efficace ou commencer à irriter votre peau.

Si tel est le cas, vous trouverez peut-être un autre produit qui vous conviendra mieux. Vous pouvez vous adresser à un pharmacien pour connaître les autres possibilités.

Le meilleur émollient est celui que vous utilisez avec plaisir tous les jours.

Comment utiliser les émollients

Utilisez votre émollient tout le temps, même si vous ne ressentez pas de symptômes.

De nombreuses personnes trouvent utile de conserver des réserves d’émollients séparées au travail ou à l’école, ou une baignoire dans la salle de bains et une autre dans un coin salon.

Pour appliquer l’émollient :

  • utiliser une grande quantité
  • ne pas frotter, mais lisser la peau dans le sens de la pousse du poil
  • après le bain ou la douche, sécher la peau en la tapotant doucement et appliquer l’émollient pendant que la peau est encore humide pour maintenir l’humidité

Vous devez utiliser un émollient au moins deux fois par jour si vous le pouvez, ou plus souvent si vous avez la peau très sèche.

Pendant une poussée, appliquez plus fréquemment de généreuses quantités d’émollient, mais n’oubliez pas de traiter la peau enflammée avec un corticostéroïde topique, car les émollients utilisés seuls ne suffisent pas à la maîtriser.

Ne mettez pas vos doigts dans un pot d’émollient – utilisez plutôt une cuillère ou un distributeur à pompe, car cela réduit le risque d’infection. Et ne partagez jamais votre émollient avec d’autres personnes.

Comment traiter la dermatite atopique: Corticostéroïdes topiques

Si votre peau est douloureuse et enflammée, un médecin généraliste peut vous prescrire un corticostéroïde topique (appliqué directement sur votre peau), qui peut réduire l’inflammation en quelques jours.

Les corticostéroïdes topiques peuvent être prescrits en différents dosages, selon la gravité de votre eczéma atopique et les zones de peau touchées.

Ils peuvent l’être :

  • très doux (comme l’hydrocortisone)
  • modérée (comme le valérate de bétaméthasone et le butyrate de clobétasone)
  • forte (telle qu’une dose plus élevée de valérate de bétaméthasone et de diproprionate de bétaméthasone)
  • très forte (comme le proprionate de clobétasol et le valtérate de diflucortolone)

Si vous devez utiliser fréquemment des corticostéroïdes, consultez régulièrement un médecin généraliste afin qu’il puisse vérifier que le traitement est efficace et que vous en utilisez la bonne quantité.

Comment utiliser les corticostéroïdes topiques

N’ayez pas peur d’appliquer le traitement sur les zones touchées pour contrôler votre eczéma.

Sauf indication contraire du médecin, suivez les instructions figurant sur la notice d’information du patient qui accompagne votre médicament.

Il s’agit d’une information détaillée sur le montant à demander.

La plupart des gens ne doivent l’appliquer qu’une fois par jour, car rien ne prouve qu’il soit avantageux de l’appliquer plus souvent.

Lors de l’utilisation d’un corticostéroïde topique :

  • appliquez d’abord votre émollient et, idéalement, attendez environ 30 minutes que l’émollient ait pénétré votre peau, ou appliquez le corticostéroïde à un autre moment de la journée (par exemple, la nuit)
  • appliquer la quantité recommandée de corticostéroïde topique sur la zone affectée
  • continuer à l’utiliser jusqu’à 48 heures après la disparition de la poussée, afin de traiter l’inflammation sous la surface de la peau

Votre médecin peut occasionnellement vous suggérer d’utiliser un corticostéroïde topique moins fréquemment, mais sur une plus longue période. Cette mesure vise à prévenir les poussées.

C’est ce qu’on appelle parfois le traitement du week-end, où une personne qui a déjà maîtrisé son eczéma utilise le corticostéroïde topique tous les week-ends sur les foyers de troubles pour les empêcher de redevenir actifs.

Effets secondaires

Les corticostéroïdes topiques peuvent provoquer une légère sensation de picotement pendant moins d’une minute lorsque vous les appliquez.

Dans de rares cas, ils peuvent également causer :

  • l’amincissement de la peau – surtout si les stéroïdes puissants sont utilisés aux mauvais endroits, comme le visage, pendant trop longtemps (par exemple, plusieurs semaines)
  • les changements de couleur de la peau – généralement, la peau s’éclaircit après plusieurs mois d’utilisation de stéroïdes très puissants, mais la plupart des éclaircissements après un eczéma sont une « empreinte » d’une ancienne inflammation et n’ont rien à voir avec les traitements
  • l’acné(taches) – surtout lorsqu’elle est utilisée sur le visage des adolescents
  • l’augmentation de la croissance des cheveux

La plupart de ces effets secondaires s’amélioreront une fois le traitement arrêté.

Votre risque d’effets secondaires peut être accru si vous utilisez un corticostéroïde topique puissant :

  • pendant de nombreux mois
  • dans les zones sensibles telles que le visage, les aisselles ou l’aine
  • en grandes quantités

On doit vous prescrire le traitement le plus faiblement efficace pour contrôler vos symptômes.

c’est quoi la dermatite atopique ?

Antihistaminiques

Les antihistaminiques sont un type de médicament qui bloque les effets d’une substance dans le sang appelée histamine.

Ils peuvent aider à soulager les démangeaisons associées à l’eczéma atopique.

Ils peuvent être soit sédatifs, ce qui provoque de la somnolence, soit non sédatifs.

Si vous avez de fortes démangeaisons, un médecin généraliste peut vous suggérer d’essayer un antihistaminique non sédatif.

Si les démangeaisons pendant une poussée affectent votre sommeil, un médecin peut vous suggérer de prendre un antihistaminique sédatif.

Les antihistaminiques sédatifs peuvent provoquer de la somnolence jusqu’au lendemain. Il peut donc être utile de faire savoir à l’école de votre enfant qu’il n’est peut-être pas aussi alerte que d’habitude.

Pansements et enveloppes humides

Dans certains cas, un médecin généraliste peut prescrire des pansements médicamenteux, des vêtements ou des enveloppes humides à porter sur les zones de la peau touchées par l’eczéma.

Ils peuvent être utilisés soit sur des émollients, soit avec des corticostéroïdes topiques pour empêcher le grattage, permettre à la peau du dessous de cicatriser et empêcher le dessèchement de la peau.

Comprimés de corticostéroïdes

Les comprimés de corticostéroïdes sont rarement utilisés pour traiter l’eczéma atopique de nos jours, mais peuvent occasionnellement être prescrits pour de courtes périodes de 5 à 7 jours pour aider à maîtriser des poussées particulièrement graves.

Les traitements de longue durée sont généralement évités en raison du risque d’effets secondaires potentiellement graves.

Si un médecin généraliste pense que votre  état est suffisamment grave pour bénéficier d’un traitement répété ou prolongé avec des comprimés de corticostéroïdes, il vous recommendera probablement à un spécialiste pour bien traiter votre dermatite atopique.

Voir un spécialiste

Dans certains cas, un médecin généraliste peut vous adresser à un spécialiste du traitement des affections cutanées (dermatologue).

Vous pouvez être référé si :

  • un médecin généraliste n’est pas sûr du type d’eczéma dont vous souffrez
  • le traitement normal ne contrôle pas votre eczéma
  • votre eczéma affecte votre vie quotidienne
  • la cause n’est pas claire

Un dermatologue peut être en mesure de proposer ce qui suit :

  • les tests d’allergie
  • un examen approfondi de votre traitement actuel – pour s’assurer que vous utilisez suffisamment des bons produits au bon moment
  • les inhibiteurs topiques de la calcineurine – crèmes et onguents qui suppriment votre système immunitaire, tels que le pimecrolimus et le tacrolimus
  • des corticostéroïdes topiques très puissants
  • les bandages ou les enveloppes humides
  • photothérapie – lumière ultraviolette (UV) qui réduit l’inflammation
  • les comprimés immunosuppresseurs – pour supprimer votre système immunitaire, comme l’azathioprine, la ciclosporine et le méthotrexate
  • alitrétinoïne – médicament pour traiter l’eczéma sévère des mains chez l’adulte
  • dupilumab – un médicament pour les adultes souffrant d’eczéma modéré à sévère qui peut être essayé lorsque les autres traitements n’ont pas fonctionné

Un dermatologue peut également vous offrir un soutien supplémentaire pour vous aider à utiliser correctement vos traitements, par exemple des démonstrations d’infirmières spécialisées, et il peut vous orienter vers un soutien psychologique si vous pensez en avoir besoin.

Les thérapies complémentaires

Certaines personnes peuvent trouver des thérapies complémentaires telles que les remèdes permettant de traiter la dermatite atopique à base de plantes médicinales utiles pour traiter leur eczéma, mais il n’existe que peu de preuves de l’efficacité de ces remèdes.

Si vous envisagez de recourir à une thérapie complémentaire, consultez d’abord un médecin généraliste pour vous assurer que la thérapie est sans danger pour vous.

Assurez-vous de continuer à utiliser les autres traitements prescrits par un médecin généraliste.

Remèdes à domicile pour la dermatite atopique

Certains remèdes maison peuvent aider à soulager les symptômes de la dermatite atopique, mais les gens doivent consulter leur médecin pour trouver le meilleur traitement pour leurs symptômes.

Les remèdes maison suivants peuvent aider à réduire les symptômes de la dermatite atopique :

Hydratants naturels

Certains produits naturels peuvent aider à retenir l’humidité et à soulager les démangeaisons. Selon la National Eczema Association, les remèdes courants à domicile dont l’efficacité chez les adultes a été prouvée sont notamment

  • Huile de noix de coco. Appliquez de l’huile de noix de cocovierge ou pressée à froid directement sur l’eczéma pour hydrater la zone et réduire les bactéries. Utilisez-la une ou deux fois par jour sur une peau humide.
  • Huile de tournesol. L’huile de tournesol peut contribuer à améliorer la barrière protectrice de la peau et à réduire l’inflammation. Appliquez-la deux fois par jour.
  • Cardiospermum. Cardiospermum est un extrait de plante qui peut réduire l’inflammation, les démangeaisons et les bactéries sur la peau.

Se baigner

Le bain quotidien est essentiel pour traiter la dermatite atopique car il permet de maintenir la peau hydratée et de prévenir les infections. Les gens peuvent également essayer différents types de bains pour l’eczéma, notamment

  • bains d’huile de bain
  • les bains d’avoine
  • Bains de bicarbonate de soude
  • les bains de javel
  • bains de vinaigre

Utilisez toujours un hydratant sur les zones de peau affectées dans les 3 minutes suivant la sortie du bain pour empêcher la peau de se dessécher.

Conseils pour faire face

Les gens peuvent adopter diverses méthodes de soins de la peau pour aider à réduire les symptômes de leur eczéma. Il peut s’agir notamment des méthodes suivantes

  • éviter de gratter les zones touchées, ce qui contribue à réduire l’inflammation
  • la prise d’antihistaminiques pour réduire davantage les démangeaisons
  • éviter la laine, qui peut irriter la peau
  • éviter les savons et détergents forts et les produits qui contiennent des parfums, des teintures ou des fragrances
  • minimiser le contact avec l’eau lors du lavage à la main d’objets, tels que la vaisselle
  • éviter de frotter trop longtemps la peau sèche
  • lavage à l’eau tiède

L’eczéma peut affecter la santé mentale d’une personne, ce qui peut entraîner des symptômes de dépression, d’anxiété et de stress. Les soignants doivent être conscients de ces éventuels problèmes de santé mentale, ainsi que de tout problème de santé physique, en relation avec l’eczéma d’un enfant.

De même, un adulte peut constater que le fait de parler à des professionnels de la santé, à des amis et à des membres de sa famille l’aide à mieux faire face à tout problème de santé mentale lié à son eczéma.

Comment traiter la dermatite atopique des bébés

Selon les National Institutes of Health (NIH), l’eczéma se développe généralement lorsqu’un bébé a entre 3 et 6 mois.

Il existe peu de preuves tangibles que l’eczéma des bébés puisse être évité. Certaines recherches suggèrent que l’allaitement maternel exclusif pendant 6 mois peut réduire l’eczéma chez les nourrissons qui sont à haut risque, mais les preuves ne sont pas concluantes.

Les nourrissons peuvent aggraver leur eczéma, car ils peuvent avoir plus de mal à éviter de se gratter.

Le traitement de l’eczéma chez les nourrissons et les bébés est similaire à celui utilisé par les adultes, l’accent étant mis sur l’application de crèmes ou pommades hydratantes et d’anti-inflammatoires qui réduisent l’envie de se gratter.

Veillez à ce que la chambre d’un bébé ne soit pas trop chaude la nuit, car la sueur peut aggraver les symptômes de l’eczéma.

Bien qu’il n’existe pas de remède contre l’eczéma, la plupart des enfants qui en sont atteints le surmonteront à l’âge adulte. L’eczéma disparaît dans les 10 ans chez 80 % des enfants et dans les 20 ans chez 95 % d’entre eux.

Comment traiter la dermatite atopique: Quand consulter un médecin

Une personne peut souvent gérer son eczéma à la maison en utilisant des hydratants en vente libre et en évitant les facteurs déclenchants. Toutefois, une personne peut avoir besoin de consulter un médecin si des complications surviennent.

Les infections cutanées bactériennes, virales et fongiques sont des complications courantes de l’eczéma. En effet, la peau des personnes souffrant d’eczéma manque des protéines qui combattent les infections.

Les infections bactériennes peuvent aggraver les symptômes de l’eczéma.

Les personnes souffrant d’eczéma peuvent être plus sujettes aux infections fongiques, comme les infections à levures. Elles sont également plus susceptibles de contracter des infections virales de la peau, telles que l’eczéma herpétique, qui peuvent se produire si elles entrent en contact avec le virus de l’herpès simplex qui provoque les boutons de fièvre.

Les personnes souffrant d’eczéma doivent être attentives aux signes suivants d’infection cutanée :

  • l’eczéma s’aggrave soudainement
  • les zones de la peau qui pleurent
  • une température élevée
  • symptômes grippaux

Une fois qu’ils l’ont identifiée, les médecins peuvent traiter votre dermatite atopique sous toutes les formes d’infection. Ils peuvent prescrire des médicaments antibactériens, antifongiques ou antiviraux. Dans de rares cas d’infection virale, une personne peut avoir besoin de se rendre à l’hôpital.

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Resume

La plupart des gens se développent à partir de l’eczéma, mais celui-ci peut revenir ou se développer chez certains adultes. Les personnes atteintes d’eczéma constatent souvent que c’est une maladie continue qui s’améliore ou s’aggrave avec le temps.

Les options de traitement de la dermatite atopique comprennent des crèmes topiques, des médicaments par voie orale, des enveloppements humides, la photothérapie et des bains spéciaux. Ces traitements peuvent réduire les démangeaisons et la sécheresse de la peau et diminuer le risque d’infections cutanées.

Il n’existe pas de remède pour la dermatite atopique, mais des traitements, des remèdes maison et des conseils pour faire face à la situation peuvent aider à soulager les symptômes. Certains d’entre eux peuvent même augmenter la durée de rémission de la maladie.

 

 

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